Гидроцеле ( водянка ) яичка
Гидроцеле ( водянка оболочек яичка) — это скопление жидкости между наружной ( париетальной ) и внутренней ( висцеральной ) влагалищными оболочками яичка. Влагалищная оболочка яичка вырабатывает жидкость , которая необходима для смазки яичка и нужна для свободного перемещения яичка внутри мошонки. Дисбаланс между выработкой жидкости и её всасыванием ведет к накоплению жидкости и при этом развивается водянка яичка ( гидроцеле ).
Основной симптом водянки ( гидроцеле ) яичка — увеличение мошонки с одной или двух сторон. При пальпации определяется увеличение соответствующей половины мошонки или с двух сторон.
Диагностика гидроцеле заключается в пальпации органов мошонки , проведении УЗИ органов мошонки .
Гидроцеле лечится только оперативно. После пункции оболочек яичка часто (в 90% случаев ) возникает рецидив. При открытой операции ( операция Бергмана , операция Винкельмана , Операция Лорда ) хирург удаляет не только скопившуюся в межоболочечном пространстве жидкость , но и устраняет причину гидроцеле путем иссечения влагалищной оболочки .
Операция Винкельмана при гидроцеле яичка ( водянке яичка )
Разрез кожи выполняется по средней линии ( шву ) мошонки , что в послеоперационном периоде снижает видимость шва. Разрез примерно составляет 4 сантиметра Яичко с оболочками выводится в рану, после этого на оболочку накладываются два москита и производится пункция гидроцеле , при этом активно аспирируется опалесцирующая , прозрачного желтого цвета жидкость. После этого выполняется разрез оболочки и оставшаяся жидкость аспирируется, влагалищная оболочка рассекается и выворачивается наизнанку и ушивается. После выполнения пластики яичко погружается в мошонку и рана ушивается послойно На кожу мошонки накладывается асептическая повязка
Операция Бергмана при гидроцеле яичка (водянке яичка )
Этап операции до выведения яичка с оболочками в рану соответствует операции Винкельмана Вторым этапом оболочка иссекается. Выполняется гемостаз Яичко погружается в мошонку и рана ушивается послойно На кожу мошонки накладывается асептическая повязка
Материал подготовил врач уролог ( андролог ) Краснов Александр Владимирович
Запись на прием к урологу в Москве , консультация уролога (андролога ) , уролог на дом Мытищи : +7-910-002-44-11
( консультация уролога — Мытищи , Королев , Москва )
medaleks@rambler.ru