Эректильная дисфункция , имплантация полового члена , протезирование члена

Под термином эректильная дисфункция (ЭД) понимается неспособность к достижению эрекции или поддержанию ее на уровне, достаточном для осуществления полового акта. (NIH Consensus Statement of Impotence, 1993 )

Основные причины эректильной дисфункции: 

Возраст

Сахарный диабет

Сердечно-сосудистые заболевания

Отношения между партнерами

Болезни простаты и мочевого пузыря

Депрессия и тревога

Повышение уровня холестерина и сахара в крови

Лекарственные препараты

Препараты, отрицательно влияющие на эректильную функцию:

Психотропные препараты (антидепрессанты, ингибиторы МАО, препараты лития, транквилизаторы)

Кардиоваскулярные препараты (гипотензивные, ß-блокаторы, симпатолитики, диуретики, сердечные гликозиды)

Гормональные препараты (эстрогены, кортикостероиды, антиандрогены, прогестины)

Прочие группы (цитостатики, антагонисты H2 рецепторов, нестероидные противовоспалительные, средства для снижения веса)

Методы лечения: 

Фармакотерапия

-пероральные  средства

-средства для интракавернозного введения

-интрауретральные препараты

-средства для местного введения

Механические устройства

Психотерапия

Хирургические операции ( протезирование полового члена)

Препараты, рекомендованные  Европейской Ассоциацией Урологов ( EAU ) для лечения эректильной дисфункции:  

Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа ( ФДЭ 5 ) :

Преимущества:

-Эффективная пероральная терапия

-Действие проявляется посредством потенцирования нормального физиологического эректильного ответа на сексуальную стимуляцию.

-Не имеют проблем, связанных с другими формами терапии.

-Эффективны  и имеют благоприятный профиль безопасности.

Ингибиторы ФДЭ 5 – вывод на рынок России

Виагра ( Силденафил ) – (Pfizer)  1998

Сиалис ( Тадалафил ) – (Eli Lilly)  Апрель 2002

Левитра ( Варденафил ) -(Bayer&GSK)  Ноябрь 2003

Зидена ( Уденафил ) – ОАО ( «Валента Фармацевтика» ) Июль 2008

Эти препараты нельзя принимать с нитратами и донаторами оксида азота ( препараты нитроглицерина, нитросорбидом )

В случае если фармакотерапия не помогает или не устраивает выполняется оперативное лечение в объеме протезирования полового члена:

Имплантация протезов является завершающим этапом лечения эректильной дисфункции, а значит в случае неправильного определения показаний и как следствие неудачного исхода операции, применение какого-либо альтернативного метода восстановления половой функции уже невозможно.В настоящее время выполняется имплантация однокомпонентных протезов:

Однокомпонентный пластический протез

Однокомпонентный пластический протез

или трехкомпонентных протезов:

 

Трехкомпонентный протез полового члена: 1 - цилиндры, 2 - резервуар, 3 - помпа
Трехкомпонентный протез полового члена: 1 – цилиндры, 2 – резервуар, 3 – помпа

Трехкомпонентный протез полового члена

Трехкомпонентный протез полового члена

Показания к имплантации полового члена: 

Васкулогенная эректильная дисфункция:

–Артериогенная ЭД;

–Веногенная ЭД;

–Артерио-веногенная ЭД;

Неврогенная ЭД;

Психогенная эректильная дисфункция;

Эндокринная ЭД, в том числе при сахарном диабете;

ЭД при кавернозном фиброзе.

Эректильная дисфункция при болезни Пейрони;

Эректильная дисфункция при неэффективности или неприемлемости пациентом вакуумных эректоров или интракавернозной терапии;

Эректильная дисфункция после неудачных попыток предшествующей хирургии полового члена;

Эректильная дисфункция как последствие оперативных вмешательств на прямой кишке, предстательной железе, мочевом пузыре;

Недоразвитие полового члена;

Артифициальный половой член;

Травма половых органов.

При протезировании мы используем протезы фирмы Coloplast Genesis.

Материал подготовил  врач уролог ( андролог ) Краснов Александр Владимирович

Запись на прием:                         +7-910-002-44-11

( консультация  -  Мытищи , Королев ,  Москва )

medaleks@rambler.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>

Обратный звонок RedConnect