Гидроцеле

Гидроцеле ( водянка ) яичка

Гидроцеле ( водянка  оболочек яичка)  - это скопление жидкости между  наружной ( париетальной )  и внутренней ( висцеральной ) влагалищными оболочками яичка. Влагалищная оболочка яичка вырабатывает жидкость , которая необходима для смазки яичка и нужна для свободного перемещения яичка  внутри мошонки. Дисбаланс между выработкой жидкости и её всасыванием ведет к накоплению жидкости и при этом развивается водянка яичка ( гидроцеле ).

Двухстороннее гидроцеле ( двухсторонняя водянка )

Двухстороннее гидроцеле ( двухсторонняя водянка )

 

Основной симптом водянки ( гидроцеле ) яичка – увеличение мошонки с одной или двух сторон. При пальпации определяется увеличение соответствующей половины мошонки или с двух сторон.

Диагностика гидроцеле заключается в пальпации органов мошонки , проведении УЗИ органов мошонки .

Узи при гидроцеле ( яичко и жидкость вокруг него )

Узи при гидроцеле ( яичко и жидкость вокруг него )

Гидроцеле лечится только оперативно. После пункции оболочек яичка  часто (в 90% случаев ) возникает рецидив. При открытой операции ( операция Бергмана , операция Винкельмана , Операция Лорда ) хирург удаляет не только скопившуюся в межоболочечном пространстве жидкость , но и устраняет причину гидроцеле путем иссечения влагалищной оболочки .

Гидроцеле , водянка

Гидроцеле , водянка

 

Операция Винкельмана при гидроцеле  яичка ( водянке яичка )

Разрез кожи выполняется по средней линии  ( шву ) мошонки , что в послеоперационном периоде снижает видимость шва. Разрез примерно составляет 4 сантиметра  Яичко с оболочками  выводится в рану, после этого на оболочку накладываются два москита и производится пункция гидроцеле , при этом активно аспирируется опалесцирующая , прозрачного желтого цвета жидкость. После этого выполняется разрез   оболочки и оставшаяся жидкость аспирируется,    влагалищная оболочка рассекается и выворачивается наизнанку и ушивается. После выполнения пластики яичко погружается в мошонку и  рана ушивается послойно  На кожу мошонки накладывается асептическая повязка

 

Операция Бергмана при гидроцеле яичка (водянке яичка )

Этап операции до выведения яичка с оболочками в рану соответствует операции Винкельмана Вторым этапом оболочка иссекается. Выполняется гемостаз Яичко погружается в мошонку и рана ушивается послойно  На кожу мошонки накладывается асептическая повязка

Материал подготовил  врач уролог ( андролог ) Краснов Александр Владимирович

Запись на прием к урологу в Москве , консультация уролога (андролога )  , уролог на дом Мытищи  :   +7-910-002-44-11

( консультация уролога  -  Мытищи , Королев ,  Москва )

medaleks@rambler.ru